Rak płuc

We wstępie do artykułu, Herbst i in. (Wydanie 25 września) notatka: Palenie powoduje wszystkie rodzaje raka płuca, ale jest najsilniej związane z drobnokomórkowym rakiem płuc i rakiem płaskonabłonkowym. W legendzie do Ryc. zauważają również: Większość guzów nie są związane z paleniem to gruczolakoraki i rozwijają się w obwodowych drogach oddechowych. To stwierdzenie niemal odzwierciedla obserwację Kreyberga2 w 1962 r. dotyczącą niewielkiego, jeśli w ogóle związku między paleniem papierosów a gruczolakorakiem płuc.
W ciągu ostatnich 47 lat gruczolakorak stał się dominującym typem komórek nowotworowych u mężczyzn palących oraz kobiet palących. W okresie od 1959 r. Do 1991 r. Częstość występowania gruczolakoraka wzrosła radykalnie, dziesięciokrotnie u mężczyzn i 17-krotnie u kobiet.3
Dramatyczny wzrost gruczolakoraka płuc w przeważającej części nastąpił w przebarwionych płucach związanych z paleniem , a nie w jasnoróżowych płucach, które nie były narażone na dym, jak przedstawiono na ryc. w ich artykule.
James H. Lutschg, MD
1061 Magnolia Wood Ave., Baton Rouge, LA 70808
3 Referencje1. Herbst RS, Heymach JV, Lippman SM. Rak płuc. N Engl J Med 2008; 359: 1367-1380
Full Text Web of Science Medline
2. Kreyberg L. Histologiczne typy raka płuc: korelacja morfologiczna i biologiczna. Acta Pathol Microbiol Scand Suppl 1962; 157: 1-92
Medline
3. Thun MJ, Lally CA, Flannery JT, Calle EE, Flanders WD, Heath CW Jr. Palenie papierosów i zmiany w histopatologii raka płuc. J Natl Cancer Inst 1997; 89: 1580-1586
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Lutschg ma rację, że gruczolakorak jest dominującym typem komórek u wszystkich pacjentów z rakiem płuc, w tym u pacjentów, którzy są obecnymi i byłymi palaczami oraz u pacjentów, którzy nigdy nie palili; tak jest w przypadku pacjentów z University of Texas MD Anderson Cancer Center (Spitz M, Merriman K: komunikacja osobista) .1,2 Podkreśliliśmy wzrost częstości występowania gruczolakoraków wśród osób, które nigdy nie paliły (różowe płuca na Fig. z naszego artykułu), ponieważ choroba w tej podgrupie pacjentów ma inną biologię i początek molekularny niż u pacjentów, którzy palili.3 Wyjątkowe zmiany genetyczne wykrywane częściej u osób, które nigdy nie paliły niż w obecnych lub byłych palacze z rakiem płuc umożliwiły opracowanie bardziej skutecznej terapii dla tych pacjentów. 4. Konieczne będzie dokładniejsze zrozumienie profili genetycznych wszystkich nowotworów płuc (związanych z paleniem lub nie), aby lepiej określić patogenezę, rokowanie i prawdopodobieństwo odpowiedzi terapeutycznej w poszczególnych przypadkach raka płuc, jak podkreśliliśmy w naszym artykule przeglądowym.
Roy S. Herbst, MD, Ph.D.
John V. Heymach, MD, Ph.D.
Scott M. Lippman, MD
University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX 77030
org
4 Referencje1. Kachroo S, Tong L, Spitz MR, i in. Tendencje do rozpowszechnienia czynników prognostycznych i przeżycia u chorych na raka płuca w latach 1985-2004 w ośrodku opieki trzeciego stopnia Cancer Detect Prev 2008; 32: 101-108
Crossref Web of Science Medline
2. Muscat JE, Wynder EL. Patologia raka płuca u palaczy, byłych palaczy i nigdy palących. Cancer Lett 1995; 88: 1-5
Crossref Web of Science Medline
3. Sun S, Schiller JH, Gazdar AF. Rak płuc u osób niepalących – inna choroba. Nat Rev Cancer 2007; 7: 778-790
Crossref Web of Science Medline
4. Lynch TJ, Bell DW, Sordella R, i in. Aktywowanie mutacji w odpowiedzi naskórkowego raka płuca na odpowiedź naskórkowego czynnika wzrostu na gefitynib. N Engl J Med 2004; 350: 2129-2139
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
Powołanie się na artykuł (1)
[podobne: stomatolog olsztyn, cennik implantów, hologramy na legitymację studencką ]

Powiązane tematy z artykułem: cennik implantów hologramy na legitymację studencką stomatolog olsztyn