ROZDWOJENIE TONÓW SERCA

ROZDWOJENIE TONÓW SERCA Szczególnym zjawiskiem zmiany tonów serca jest ich rozdwojenie. Rozdwojenie pierwszego tonu jest rzadkie, może jednak występować, jako zjawisko fizjologiczne i patologiczne. Fizjologiczne rozdwojenie pierwszego tonu słyszymy u osób młodych, zwłaszcza neuropatycznych, zazwyczaj w końcu wydechu. Mechanizm powstawania fizjologicznego rozdwojenia tonu pierwszego nie jest dostatecznie wytłumaczony. Vaquez twierdzi, że rozdwojenie pierwszego tonu powstaje z rozkojarzenia dwóch składowych tonu, mianowicie czynnika mięśniowego poprzedzającego i czynnika zastawkowego opóźniającego jednolity ton serca. Laubry natomiast uważa, że w rozdwojeniu pierwszego tonu pierwsza część tonu zależy od napięcia mięśni brodawkowych, druga zaś od skurczu zwieracza komorowego zastawki dwudzielnej. Patologiczne rozdwojenie pierwszego tonu słyszy się w nadciśnieniu, w stwardnieniu tętnic, w zapaleniu i zwyrodnieniu mięśnia sercowego oraz w otłuszczeniu serca. W warunkach patologicznych przyjmuje się inny mechanizm powstawania rozdwojenia pierwszego tonu niż W warunkach fizjologicznych. Mianowicie, uważa się, że w przypadkach patologicznych powstaje nierównoczesne zamykanie się zastawek serca prawego i lewego w związku z niewielkim opóźnianiem się skurczu jednej z komór asynchronia ventriculorum. [podobne: dentofobia, implanty Warszawa, anatomia palpacyjna ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna dentofobia implanty Warszawa