BUDOWA CZYNNEJ KOMÓRKI

BUDOWA CZYNNEJ KOMÓRKI Budowa protoplazm: nie jest czymś stałym i cechuje ją wielka rozmaitość, co zależy nie tylko od rodzaju tkanki, lecz także – od czynności. komórki. Budowa więc komórki może się zmieniać nawet podczas fizjologicznego stanu czynnego komórki. Protoplazma może być albo jednolita w swojej budowie, albo mogą w niej zjawiać się ziarnistości, nitki i inne składniki budowy. Te widoczne pod mikroskopem dodatki w protoplazmie ,są częściowo wytworami stałymi, częściowo zaś płynnymi, i z punktu widzenia fizyczno-chemicznego uważane są za różne okresy dyspersji. Continue reading „BUDOWA CZYNNEJ KOMÓRKI”

POBUDLIWOSC KOMÓRKI

POBUDLIWOŚĆ KOMÓRKI Z przepuszczalnością otoczki łączy się zagadnienie pobudliwości komórek. Wszelki czynnik, który zwiększa przepuszczalność otoczki, jest równocześnie czynnikiem, który zwiększa pobudliwość komórki. Odwrotnie, jeżeli zastosujemy czynniki zmniejszające przepuszczalność otoczki, to zmniejszymy pobudliwość komórek, czyli działamy jakby porażająco na czynność komórki, Dzięki zmianom stężenia jonów w środowisku, w którym znajduje się komórka, może komórka wykazywać mniejszą lub większą pobudliwość. Krew posiada swoją izojonię i wahanie stężenia różnych jonów jest w niej bardzo nieznaczne, natomiast w przestrzeniach międzykomórkowych, czyli istocie międzykomórkowej występują wyraźniejsze zmiany różnych jonów dzięki miejscowym sprawom przemiany materii. Te wahania stężeniu jonów odgrywają zasadniczą rolę w czynnościowej pobudliwości komórki. Continue reading „POBUDLIWOSC KOMÓRKI”

Znaczne zwolnienie rytmu bicia serca w rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym na tle organicznym

Znaczne zwolnienie rytmu bicia serca w rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym na tle organicznym powoduje gorsze ukrwienie mózgu, co doprowadza do powstawania napadów zespół Morgagni – Adams – Stokesa, które cechuje utrata przytomności, zaburzenie oddychania, bladość twarzy, drgawki i mimowolne oddawanie moczu i kału. Napady trwają do kilku minut, ciężkość zaś ich zależy od stopnia zwolnienia czynności serca. Najczęściej powstają one pod wpływem emocji i wysiłków fizycznych, gdyż komory w rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym w związku z zakłóceniem regulacji wegetatywnej serca mogą oddziaływać paradoksalnie. Paradoksalne ich oddziaływanie wyraża się tym, że podczas wysiłku następuje zwolnienie czynności komór serca, nie zaś ich przyśpieszenie jak w warunkach normalnych. Rozkojarzenie podłużne Zaburzenia w przewodzeniu pobudzeń mogą powstać w niższych odcinkach układu przewodzącego, a mianowicie w odnogach pęczka Hisa. Continue reading „Znaczne zwolnienie rytmu bicia serca w rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym na tle organicznym”

GRA ZASTAWEK SERCA I POSZCZEGOLNE OKRESY CZYNNOSCI KOMOR

Z chwilą więc, gdy ciśnienie wewnątrz komór zaczyna przeważać, otwierają się zastawki półksiężycowe i krew wylewa się do naczyń. Zastawki przy tym ustawiają się, to znaczy nie przylegają ściśle do ścian naczyń, ale wskutek wirów wirus Valsalvae utrzymują się w pewnej odległości od ściany. Z chwilą jednak gdy z powodu zakończenia się skurczu ustanie przepływ krwi z serca do naczyń, zastawki raptownie się zamykają wskutek przewagi ciśnienia w naczyniach nad ciśnieniem w komorach. W ten sposób zapewniony jest jednokierunkowy przepływ krwi dzięki działaniu tych wentylów przepuszczających krew tylko w jednym kierunku. W ujściu dużych żył do serca mogłaby się krew cofać, ale po pierwsze niskie ciśnienie panujące w przedsionkach podczas skurczu komór sprzyja wpływaniu krwi do nich, po drugie w żyłach, aczkolwiek nie przy samym ujściu do serca, znajdują się zastawki, które kierują prąd krwi do serca, i po trzecie namiastkę zastawek tworzą mięśnie okrężne w kształcie zwieraczy znajdujące się w ujściach żylnych przedsionków. Continue reading „GRA ZASTAWEK SERCA I POSZCZEGOLNE OKRESY CZYNNOSCI KOMOR”

Okres wyrzucania krwi faza skurczu izotonicznego

Okres wyrzucania krwi faza skurczu izotonicznego L- trwający 0,33 sek. – od chwili tuż przed otwarciem zastawek półksiężycowych do chwili ich zamknięcia skurcz izotoniczny jest to skurcz mięśnia, który przy pozornie nie zmieniającym się napięciu zmienia swoją długość. 3. Okres zmniejszania się napięcia – trwający 0,06 sekund od chwili zamknięcia zastawek półksiężycowych do chwili otwarcia zastawek przedsionkowo-komorowych. 4. Continue reading „Okres wyrzucania krwi faza skurczu izotonicznego”

Tetno male pulsus parvus

Tętno małe pulsus parvus. Towarzyszy mu tzw. tętno leniwe pulsus tardus, które jest wyrazem powolniejszego i zmniejszonego rozciągania i zapadania się tętnicy głównej w związku z dłużej trwającym skurczem serca. Niedomykalność zastawki dwudzielnej Najczęstszą wadą zastawkową serca na tle zapalenia wsierdzia jest niedomykalność zastawki dwudzielnej insufficientia aluulae mitralis. W wadzie tej krew z lewej komory podczas skurczu cofa się do przedsionka z powodu niezamknięcia zastawki przedsionkowo-komorowej i z przedsionka dalej do żył płucnych. Continue reading „Tetno male pulsus parvus”

Zastój krwi pochodzenia sercowego

Zastój krwi pochodzenia sercowego wywołuje również zaburzenia czynności nerek, które przepuszczają wtedy białko do moczu. Powstają również zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym i w innych narządach ważnych dla życia. Dlatego też zaburzenia hemodynamiki na tle wad sercowych należy rozpatrywać, jako ogólne schorzenie ustroju wywołujące w nim ciężkie zmiany patologiczne wskutek zaburzeń biochemicznych w tkankach. W. Orłowski i jego szkoła twierdzą, że najpierw zmienia się biochemizm tkanek, czego wyrazem są zmiany w chemizmie krwi. Continue reading „Zastój krwi pochodzenia sercowego”

W zwiazku z duzym zastojem w plucach rozrasta sie w nich tkanka laczna

W związku z dużym zastojem w płucach rozrasta się w nich tkanka łączna, co wspólnie ze zwolnieniem krążenia małego powoduje gorszą wymianę gazów w płucach, czyli pobieranie tlenu i wydalanie dwutlenku węgla jest niedostateczne. Nadmiernie rozszerzony lewy przedsionek może uciskać nerw zwrotny neruus recurrens powodując ochrypły głos, przerost komory lewej spostrzegany czasem w zwężeniu lewego ujścia żylnego powstaje tylko wtedy, kiedy współistnieje niedomykalność zastawki dwudzielnej i powstaje wada złożona. Tętno w czystej postaci zwężenia lewego ujścia żylnego jest zwykle małe pulsus paruus gdyż wypełnienie krwią tętnic podczas skurczu komory lewej jest zmniejszone. Zwykle jednak tętno jest przyspieszone, jako wyraz wyrównania zmniejszonej objętości wyrzutowej dla utrzymania objętości minutowej. Wady zastawek prawej połowy serca Wady zastawek serca prawego. Continue reading „W zwiazku z duzym zastojem w plucach rozrasta sie w nich tkanka laczna”

WZMOZENIE TONÓW SERCA

WZMOŻENIE TONÓW SERCA Wzmożenie tonów słyszymy u osób chudych, w przeroście serca, w sercach pobudliwych, lub u osób z przyspieszonym biciem serca zdrowego, w gorączce itp. Wzmożenie siły pierwszego tonu występuje w zwężeniu lewego ujścia żylnego, w skurczach dodatkowych, w zupełnym rozkojarzeniu przedsionkowo- amorowym, po krwotokach, w zapaściach pochodzenia naczyniowego itp. Wzmożenie siły, pierwszego tonu jest przeważnie spowodowane mniejszym wypełnieniem komór serca, w których wtedy drgania nitek ścięgnistych są lepiej słyszalne, zastawki zaś mocniej do siebie przylegają, co niekiedy daje wrażenie tzw. tonu klapiącego, szczególnie charakterystycznego dla zwężenia ujścia żylnego lewego. Mechanizm wzmożenia pierwszego tonu polega w istocie swojej na tym, że długość okresu między fazą przedsionkową a fazą komorową zamknięcia zastawek zostaje skrócona. Continue reading „WZMOZENIE TONÓW SERCA”

Szmery organiczne

Szmery organiczne mogą się różnie przestrzeniać w dwóch przeciwnych kierunkach wzdłuż naczyń, a niektóre szmery wzdłuż kości. Szmery czynnościowe powstają bez zmian anatomicznych zastawek serca. Mogą, więc one powstawać wtedy, kiedy komory serca będą rozszerzone i wytworzy się dysproporcja pomiędzy szerokością jamy serca a szerokością ujścia żylnego. Również niedostateczne napinanie się nitek ścięgnistych w związku z osłabieniem skurczu mięśni brodawkowych wywołuje powstawanie szmeru, niedostatecznie, bowiem napięte nitki ścięgniste sprzyjają wynicowywaniu się zastawek przedsionkowo-komorowych do przedsionka, co stwarza czynnościową niedomykalność zastawek. Szmery czynnościowe są bardziej miękkie niż organiczne, często zmienne i nie rozprzestrzeniają się na dalsze odcinki klatki piersiowej. Continue reading „Szmery organiczne”