Randomizowany test indukcji porodu u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ad 6

Grupy nie różniły się istotnie pod względem metod indukcji (tabela S5 w dodatku uzupełniającym). Analiza podgrupy wyników pierwotnych w zależności od wieku matki nie wykazała istotnej różnicy w efektach leczenia w zależności od wieku (p = 0,65 dla interakcji) (tabela 3). Ogółem 512 kobiet (83%) zwróciło kwestionariusz dotyczący narodzin dziecka. Nie było istotnych różnic między obiema grupami w wynikach podgrupy lub wynikach ogólnych (wskazujących poziom zadowolenia z doświadczenia w porodzie) (tabela S6 w dodatku uzupełniającym).
Dyskusja
W tym wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu z udziałem kobiet w wieku 35 lat lub starszych, indukcja porodu w 39 tygodniu ciąży, w porównaniu z oczekiwanym postępowaniem, nie miała istotnego wpływu na częstość cięcia cesarskiego. Co więcej, wyniki dotyczące matek i noworodków oraz doświadczenia kobiet w zakresie porodu nie różniły się istotnie między grupami przypisanymi do tych strategii.
Nasz proces miał pewne ograniczenia. Continue reading „Randomizowany test indukcji porodu u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ad 6”

Badanie kompresji ciągłej lub przerywanej skrzyni podczas RKO ad 5

Dostawcy EMS osiągnęli małe, ale ważne zamierzone różnice w procesie CPR (frakcja klatki piersiowej, liczba przerw w uciśnięciach i długość przerwy) pomiędzy grupami leczenia (Tabela 2 i Rys. Populacja z protokołem, która została określona przez zastosowanie zautomatyzowanego algorytmu do danych procesu CPR, wykluczyła 6108 pacjentów w grupie interwencyjnej i 7371 w grupie kontrolnej. W tej populacji z podziałem na protokoły, charakterystyka pacjentów i charakterystyka dostawców EMS po leczeniu były niezrównoważone, ze znacznie wyższymi wskaźnikami rytmu wymagającego defibrylacji i przedszpitalnej w grupie kontrolnej niż w grupie interwencyjnej (tabela S2 w dodatkowym dodatku ).
Wyniki pierwotne i wtórne
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki u pacjentów włączonych do analizy pierwotnej Podczas fazy aktywnej rejestracji 1129 z 12 613 pacjentów (9,0%) w grupie interwencyjnej (która otrzymywała ciągłą kompresję klatki piersiowej) i 1072 z 11 035 (9,7%) w grupa kontrolna (która otrzymała przerwane uciśnięcia klatki piersiowej) przeżyła do wypisu ze szpitala (różnica z dostosowaniem do skupienia i monitorowania sekwencyjnego, -0,7 punktów procentowych, 95% przedział ufności [CI], -1,5 do 0,1; P = 0,07) (tabela 3) . Wśród pacjentów z dostępnymi danymi dotyczącymi stanu neurologicznego, 883 z 12,560 pacjentów (7,0%) w grupie interwencyjnej i 844 z 10,995 (7,7%) w grupie kontrolnej przeżyło ze zmodyfikowanym wynikiem skali Rankina wynoszącym 3 lub mniej (różnica z korektą dla klastra , -0,6 punktów procentowych, 95% CI, -1,4 do 0,1, P = 0,09). Continue reading „Badanie kompresji ciągłej lub przerywanej skrzyni podczas RKO ad 5”

Dihydroartemisinin-piperachina do zapobiegania malarii w ciąży ad 5

Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą oprogramowania Stata, wersja 12 (StataCorp). Wszystkie analizy wykonano w zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć, w której wzięli udział wszyscy uczestnicy, którzy zostali losowo przydzieleni do grupy leczonej i którzy uzyskali wyniki zainteresowania, które można było ocenić. Porównania prostych proporcji dokonano za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Porównania proporcji z powtarzanymi pomiarami dokonywano za pomocą uogólnionych równań estymacji, z wykorzystaniem regresji log-dwumianowej i solidnych błędów standardowych. Porównania miar zapadalności przeprowadzono za pomocą ujemnego modelu regresji dwumianowej. Wszystkie wartości P były dwustronne, a wartość P mniejszą niż 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Uczestnicy testów i działania następcze
Rycina 1. Continue reading „Dihydroartemisinin-piperachina do zapobiegania malarii w ciąży ad 5”

Terapia poznawczo-behawioralna, sertralina lub połączenie w dziecięcym niepokoju ad 10

Zastosowany schemat miareczkowania, który podkreślał korektę dawki w górę w przypadku braku odpowiedzi i zdarzeń niepożądanych, sugeruje, że średnia dawka końcowa sertraliny w tym badaniu jest najwyższą dawką zgodną z dobrym wynikiem i tolerancją. W grupie sertraliny nie obserwowano częstszych działań niepożądanych niż w grupie placebo. W przeciwieństwie do widocznego ryzyka myśli i zachowań samobójczych w badaniach depresji u dzieci i młodzieży, 15 nasze badanie nie wykazało żadnego zwiększonego ryzyka zachowań samobójczych w grupie sertraliny. Biorąc pod uwagę korzyści płynące ze stosowania samej sertraliny lub w połączeniu z poznawczo-behawioralną terapią i ograniczonym ryzykiem zdarzeń niepożądanych związanych z lekiem w naszym badaniu, wskazane jest dobrze monitorowane stosowanie sertraliny i innych leków z grupy SSRI w leczeniu zaburzeń lękowych u dzieci. Terapia poznawczo-behawioralna i sertralina, zarówno w połączeniu, jak i monoterapiami wydają się być skutecznymi metodami leczenia tych często występujących zaburzeń lękowych u dzieci. Continue reading „Terapia poznawczo-behawioralna, sertralina lub połączenie w dziecięcym niepokoju ad 10”

Terapia poznawczo-behawioralna, sertralina lub połączenie w dziecięcym niepokoju cd

Terapię oparto na programie Coping Cat, 17,18, który został dostosowany do wieku badanych i czasu trwania badania.19 Każdy z osobników, który otrzymał terapię poznawczo-behawioralną, przeszedł szkolenie w zakresie umiejętności zarządzania lękiem, po którym nastąpiła ekspozycja behawioralna. do sytuacji wywołujących niepokój. Rodzice uczestniczyli w tygodniowych meldunkach i dwóch sesjach tylko dla rodziców. Doświadczeni psychoterapeuci, certyfikowani w protokole Coping Cat, otrzymywali regularny nadzór na miejscu i na miejscu. Farmakoterapia obejmowała osiem sesji od 30 do 60 minut, z których każda obejmowała ocenę i ocenę nasilenia lęku pacjentów, ich reakcji na leczenie i zdarzeń niepożądanych. Continue reading „Terapia poznawczo-behawioralna, sertralina lub połączenie w dziecięcym niepokoju cd”

Alergia dziecięca, astma i immunologia

Miliony dzieci na całym świecie cierpią na choroby alergiczne, takie jak astma, atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa lub alergia pokarmowa. Rozpoznanie i leczenie tych dzieci wymaga szczególnej uwagi złożoności nie tylko dzieciństwa, ale także procesów rozwojowych i chorobowych. Jako specjalność, alergia dziecięca i immunologia nie są konsekwentnie rozpoznawane na całym świecie. Lekarze i naukowcy zwrócili ostatnio uwagę na tę dziedzinę dzięki doskonałej opiece klinicznej i przełomowym badaniom klinicznym. Arnaldo Cantani sam podjął się zniechęcającego zadania opracowania obszernej książki na temat alergii u dzieci, astmy i immunologii. Continue reading „Alergia dziecięca, astma i immunologia”

Akumulacja jądrowego p53 i progresja nowotworu w raku pęcherza moczowego ad 5

Identyczne wyniki uzyskano dla całej kohorty 243 pacjentów; Rycina 2 i ryc. 3 przedstawiają krzywe dla nawrotów i przeżycia dla wszystkich pacjentów. Tabela 2. Tabela 2. Szacowane wskaźniki nawrotu i przeżycia w okresie pięciu lat u 190 pacjentów z rakiem pęcherza moczowego, zgodnie ze statusem guzów i stadium patologicznego p53. Continue reading „Akumulacja jądrowego p53 i progresja nowotworu w raku pęcherza moczowego ad 5”

Akumulacja jądrowego p53 i progresja nowotworu w raku pęcherza moczowego czesc 4

Wykres Kaplana-Meiera 18 i test log-rank19 zastosowano do oceny powiązania tych trzech standardowych klinicznych zmiennych prognostycznych, a także ekspresji p53, z czasem do wystąpienia nawrotu i przeżycia. Formułę Greenwooda19 zastosowano do oszacowania błędów standardowych szacunków Kaplana-Meiera prawdopodobieństwa przeżycia lub nawrotu. Aby ustalić, czy kumulacja p53 dostarczyła informacji prognostycznej wykraczających poza tę dostarczoną przez trzy standardowe zmienne kliniczne, zastosowano test stratyfikowanej log-rank. Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Analizy statystyczne przeprowadzono dla całej kohorty 243 pacjentów i przeprowadzono oddzielnie dla 190 pacjentów, którzy nie byli wcześniej badani pod kątem akumulacji p53. Continue reading „Akumulacja jądrowego p53 i progresja nowotworu w raku pęcherza moczowego czesc 4”

urologia kielce jagiellońska 13 ad 5

Prawdopodobieństwo przeżycia wolnego od białaczki po pięciu latach było większe po transplantacji niż po chemioterapii, zarówno u dzieci, których pierwsza remisja trwała 36 miesięcy lub mniej (35 . 4 procent w porównaniu z 10 . 3 procent w przypadku 179 par) (rysunek 4A) oraz osoby z pierwszą remisją, która przekroczyła 36 miesięcy (53 . 7 procent vs. 32 . Continue reading „urologia kielce jagiellońska 13 ad 5”