Wplyw jonów na przepuszczalnosc otoczki

Wpływ jonów na przepuszczalność otoczki Przepuszczalność otoczki komórkowej zależy w dużej mierze od działania jonów. Tak np. jony wapnia i inne wielowartościowe kationy zmniejszają przepuszczalność otoczki, gdyż powodują zagęszczenie koloidów otoczki. -Jony natomiast potasu i sodu działają odwrotnie, to jest zwiększają przepuszczalność otoczki. Wpływ soli wapnia na zmniejszenie przepuszczalności otoczki można udowodnić następującymi doświadczeniami. Continue reading „Wplyw jonów na przepuszczalnosc otoczki”

GRA ZASTAWEK SERCA I POSZCZEGOLNE OKRESY CZYNNOSCI KOMOR

Z chwilą więc, gdy ciśnienie wewnątrz komór zaczyna przeważać, otwierają się zastawki półksiężycowe i krew wylewa się do naczyń. Zastawki przy tym ustawiają się, to znaczy nie przylegają ściśle do ścian naczyń, ale wskutek wirów wirus Valsalvae utrzymują się w pewnej odległości od ściany. Z chwilą jednak gdy z powodu zakończenia się skurczu ustanie przepływ krwi z serca do naczyń, zastawki raptownie się zamykają wskutek przewagi ciśnienia w naczyniach nad ciśnieniem w komorach. W ten sposób zapewniony jest jednokierunkowy przepływ krwi dzięki działaniu tych wentylów przepuszczających krew tylko w jednym kierunku. W ujściu dużych żył do serca mogłaby się krew cofać, ale po pierwsze niskie ciśnienie panujące w przedsionkach podczas skurczu komór sprzyja wpływaniu krwi do nich, po drugie w żyłach, aczkolwiek nie przy samym ujściu do serca, znajdują się zastawki, które kierują prąd krwi do serca, i po trzecie namiastkę zastawek tworzą mięśnie okrężne w kształcie zwieraczy znajdujące się w ujściach żylnych przedsionków. Continue reading „GRA ZASTAWEK SERCA I POSZCZEGOLNE OKRESY CZYNNOSCI KOMOR”

Niedostateczny doplyw krwi do pluc

Niedostateczny dopływ krwi do płuc i mieszanie się jej w komorze lewej powoduje małe nasycenie krwi tlenem, CD w wyniku daje sinicę i inne objawy kliniczne, jak duszność, osłabienie, niedorozwój fizyczny, omdlenia i inne. Stopień sinicy i nasilenia objawów klinicznych zależy od stopnia wady. Rozpoznanie wrodzonych wad serca i określenie ich stopnia jest dzisiaj stosunkowo łatwe dzięki wprowadzeniu metody angiokardiografii oraz zgłębnikowania serca pod kontrolą promieni rentgenowskich i pobieraniu z niego próbek krwi w celu zbadania nasycenia jej tlenem. Leczenie niektórych wad wrodzonych serca weszło obecnie na drogę chirurgiczną. W klinice chorób serca najczęściej widzimy wady nabyte powstałe w przebiegu gośćca i różnych chorób zakaźnych. Continue reading „Niedostateczny doplyw krwi do pluc”

W zwezeniu ujscia tetnicy glównej znacznie zaklóca sie krazenie w naczyniach wiencowych

W zwężeniu ujścia tętnicy głównej znacznie zakłóca się krążenie w naczyniach wieńcowych, powolne bowiem wyrzucanie krwi z komory lewej przez zwężone ujście nie wywołuje dostatecznie wysokiego ciśnienia krwi w tętnicy głównej. Wskutek tego do naczyń wieńcowych, które mają swój początek w ujściu tętnicy głównej, dopływa mniej krwi niż w warunkach prawidłowych, mięsień sercowy więc nie jest dostatecznie odżywiony. Niedostatecznie odżywiony mięsień sercowy przerasta niewiele mimo wzmożenia jego pracy, gdyż jednym z warunków przerostu jest dostateczne odżywianie tkanki. Praca serca w zwężeniu ujścia tętnicy głównej wzmaga się dlatego, że komora lewa opróżnia się trudniej, chociaż całkowicie powstałe wskutek tego dłużej trwające zwiększone ciśnienie w komorze lewej podczas jej skurczu powoduje zwiększenie napięcia włókien mięśniowych komory i zwiększenie jej pracy. Prowadzi to do przerostu i rozszerzenia jamy komory lewej pochodzenia tonicznego. Continue reading „W zwezeniu ujscia tetnicy glównej znacznie zaklóca sie krazenie w naczyniach wiencowych”

depolaryzacja wlókna miesniowego

Z chwilą, gdy powstanie pobudzenie do skurczu, następuje depolaryzacja włókna mięśniowego w związku ze zmianami przepuszczalności otoczek komórkowych, które powstają pod wpływem zmian biochemicznych zachodzących w komórkach. Po okresie depolaryzacji powstaje repolaryzacja włókna mięśniowego i powrót do stanu spoczynkowego. Zarówno depolaryzacja, jak i repolaryzacja włókna mięśniowego dają charakterystyczne prądy elektryczne, zwane prądami depolaryzacji i prądami repolaryzacji. W zjawisku depolaryzacji i repolaryzacji zasadniczą rolę odgrywają zmiany jonowe Cybulski. Wydaje się pożyteczne przypomnieć w tym miejscu, co dzieje się w pojedynczej, izolowanej komórce, kiedy przechodzi ona w stan czynny. Continue reading „depolaryzacja wlókna miesniowego”

Niekiedy w czesciowym rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym moga wystapic tzw. okresy Wenckebacha.

Niekiedy w częściowym rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym mogą wystąpić tzw. okresy Wenckebacha. Cechuje je to, że pierwszy skurcz serca jest zupełnie prawidłowy, drugi wykazuje mierne wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego, przy trzecim skurczu wydłużenie czasu przedsionkowo-komorowego jest już większe, a gdy wydłużenie dojdzie poza granicę zdolności przewodzenia, to pobudzenie wygasa i skurcz komorowy nie dochodzi do skutku. Powstaje więc wtedy wydłużona przerwa. Następny skurcz po wydłużonej przerwie, która powstała z powodu wypadnięcia skurczu komorowego, jest znów normalny i zjawisko powtarza się na nowo. Continue reading „Niekiedy w czesciowym rozkojarzeniu przedsionkowo-komorowym moga wystapic tzw. okresy Wenckebacha.”

Skrócenie Titin powodujące rozdęta kardiomiopatia AD 2

Jednak mutacje patogenetyczne stwierdzono jedynie u 20 do 30% pacjentów.8 TTN, gen kodujący titynę, ma udział w kardiomiopatii, ale został niepełny w badaniach ze względu na wyzwania techniczne związane z dużym rozmiarem sekwencji kodującej (około 100 kb). Mutacje TTN zostały ostatecznie powiązane z rozszerzoną kardiomiopatią w trzech rodzinach, 9-11, ale nie w kardiomiopatii przerostowej. Ponadto mutacje TTN wiązały się z wrodzonymi przypadkami miopatii, w tym mięśnią sercową i szkieletową, dziedziczną miopatią z wczesną niewydolnością oddechową, dystrofią mięśniową piszczeli i dystrofią mięśniową kończyn dolnych.12-15
Ryc. 1. Continue reading „Skrócenie Titin powodujące rozdęta kardiomiopatia AD 2”

Zwiększone odzyskiwanie komórek T CD4 + przy wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 AD 5

Odsetek uczestników zgłaszających się na każdym z etapów pierwotnej infekcji HIV-1 zdefiniowanych w laboratorium10,12 zróżnicowany (tabela S1 w dodatkowym dodatku). Mediana wieku uczestników w przewidywanej dacie zakażenia wynosiła 33 lata (zakres międzykwartylowy, 27 do 40), a średni wiek w momencie rozpoczęcia ART wynosił 35 lat (zakres międzykwartylowy, 29 do 42) (Tabela 1). CD4 + Count and Viral-Load Trajectory przed ART
Ryc. 2. Continue reading „Zwiększone odzyskiwanie komórek T CD4 + przy wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 AD 5”

Zwiększone odzyskiwanie komórek T CD4 + przy wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 AD 2

Ustaliliśmy, czy wcześniejsze uruchomienie ART (tj. W proponowanym oknie czasowym), w porównaniu z późniejszym (tj. Po okresie czasu regeneracyjnego), zwiększyło prawdopodobieństwo i tempo przywracania liczby CD4 + do prawidłowych poziomów wśród uczestników, którzy rozpoczęli ART przed liczba ta osiągnęła 500 komórek na milimetr sześcienny i wśród tych, którzy rozpoczęli ART po osiągnięciu tego progu CD4 +. Liczba CD4 + wynosząca 500 na milimetr sześcienny jest progiem, który jest często stosowany do zainicjowania ART.3-5. Continue reading „Zwiększone odzyskiwanie komórek T CD4 + przy wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 AD 2”

Randomizowany test indukcji porodu u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ad 7

Istnieje znaczna różnorodność metod stosowanych w indukcji na całym świecie. Te metody indukcji mają różną skuteczność. Większość uczestniczących jednostek stosuje dojrzewanie prostaglandyn, a następnie, jeśli to konieczne, za pomocą wlewu amniotomii i oksytocyny. Nie jest jasne, czy wyniki tej próby można uogólnić na ośrodki, które stosują inne metody indukcji. Wcześniejsze badania dotyczące indukcji porodu u kobiet w zaawansowanym wieku matek były obserwacyjne i wykazały zwiększone ryzyko cesarskiego cięcia związanego z indukcją.28-30 W wielu randomizowanych badaniach oceniano wpływ indukcji porodu na inne wskazania, a te badania zostały uwzględnione w trzech ostatnich metaanalizach, z których wszystkie wykazały niższą częstość cesarskiego cięcia wśród kobiet, którym przypisano indukcję porodu, niż wśród kobiet przypisanych do oczekującego leczenia.16,31,32 Nasze wyniki podobnie nie wskazywały na wyższy wskaźnik W przypadku kobiet, które otrzymały indukcję cesarską, niż u kobiet, które otrzymywały oczekiwane leczenie cesarskie.
W naszym badaniu nie uwzględniono tego, czy indukcja porodu w 39. tygodniu ciąży może zapobiec poronieniom. Continue reading „Randomizowany test indukcji porodu u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ad 7”