Terapia poznawczo-behawioralna, sertralina lub połączenie w dziecięcym niepokoju ad 5

W przypadku wyników kategorycznych (w tym danych dotyczących zdarzeń niepożądanych), terapie porównano z użyciem testu chi-kwadrat Pearsona, dokładnego testu Fishera lub regresji logistycznej, w zależności od przypadku. Modele regresji logistycznej obejmowały centrum badań jako współzmienną. Aby uzyskać wyniki wymiarowe, w celu określenia przewidywanych wartości średnich w każdym punkcie oceny (tygodnie 4, 8 i 12) zastosowano modele liniowych efektów mieszanych (wdrożone przy użyciu metody PROC MIXED) i przetestowano hipotezy badawcze w odniesieniu do grupy międzygrupowej. różnice w 12 tygodniu. W każdym modelu liniowych efektów mieszanych, czas i grupa badana zostały uwzględnione jako efekty stałe, z liniowymi i kwadratowymi terminami interakcji w grupie czasu i czasu. Każdy model również zaczynał się od ograniczonej liczby współzmiennych (np. Wiek, płeć i rasa), a następnie krokiem wstecz, aby zidentyfikować najlepiej dopasowany i najbardziej oszczędny model. We wszystkich modelach efekty losowe obejmowały punkty przechwytywania i nachylenia liniowego, a kowariancję niestrukturalną wykorzystano do uwzględnienia korelacji wewnątrz podmiotowej w czasie. Wszystkie porównania zostały zaplanowane, a testy dwustronne. Wartość AP mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Kolejny test Dunnetta posłużył do kontroli ogólnego (rodzinnego) poziomu błędu.24 Przeanalizowaliśmy dane ze wszystkich przedmiotów według grupy badanej. Analizy wrażliwości przeprowadzono przy ostatniej obserwacji przeniesionej (LOCF) i wielokrotnej imputacji przy założeniu braku losowości. Wyniki były podobne dla dwóch metod brakujących danych. Zgłaszamy wyniki analizy LOCF, ponieważ wskaźniki odpowiedzi były niższe, a tym samym zapewniały bardziej ostrożne oszacowanie wyników.
Wyniki
Przedmioty
Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. Pacjenci, u których wykazano, że wycofali się z leczenia, przerwali przydzieloną im terapię, ale nadal byli poddawani ocenie badania. Pacjenci, u których wykazano, że wycofali się z badania, przerwali zarówno terapię, jak i ocenę. CBT oznacza kognitywną terapię behawioralną.
W sumie 3066 potencjalnie kwalifikujących się osób zostało przesłuchanych telefonicznie (ryc. 1). Spośród tych podmiotów, 761 podpisanych formularzy zgody i zakończyło ocenę włączenia i wykluczenia, 524 zostały uznane za kwalifikujące się i ukończyły ocenę podstawową, a 488 poddano randomizacji. Jedenaście osób (2,3%) zaprzestało leczenia, ale zostało uwzględnionych w ocenie (wypłaty leczenia); 46 pacjentów (9,4%) przerwała zarówno leczenie, jak i ocenę (wycofanie badania). Na podstawie analiz regresji logistycznej porównania parami wykazały, że osoby z grupy terapii behawioralno-behawioralnej znacznie rzadziej wycofywały się z leczenia niż te w grupie sertraliny (iloraz szans, 0,33, przedział ufności 95% [CI] , 0,13 do 0,87, P = 0,03) lub grupa placebo (iloraz szans, 0,24; 95% CI; 0,09 do 0,67; P = 0,006). Spośród 488 osób, które poddano randomizacji, 459 (94,1%) ukończyło co najmniej jedną ocenę po zakończeniu okresu, 396 (81,1%) ukończyło wszystkie cztery oceny, a 440 (90,2%) ukończyło ocenę w 12. tygodniu. Pacjenci byli rekrutowani głównie za pośrednictwem reklam ( 52,2%) lub skierowań klinicznych (44,1%).
Z 14 możliwych sesji terapii behawioralnej poznawczej, średnia (. SD) liczba zakończonych sesji wyniosła 12,7 . 2,8 w grupie terapii skojarzonej i 13,2 . 2,0 w grupie terapii poznawczo-behawioralnej
[więcej w: implanty Warszawa, stomatolog zielona góra, anatomia palpacyjna ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna implanty Warszawa stomatolog zielona góra