Dihydroartemisinin-piperachina do zapobiegania malarii w ciąży ad 5

Analizy statystyczne przeprowadzono za pomocą oprogramowania Stata, wersja 12 (StataCorp). Wszystkie analizy wykonano w zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć, w której wzięli udział wszyscy uczestnicy, którzy zostali losowo przydzieleni do grupy leczonej i którzy uzyskali wyniki zainteresowania, które można było ocenić. Porównania prostych proporcji dokonano za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Porównania proporcji z powtarzanymi pomiarami dokonywano za pomocą uogólnionych równań estymacji, z wykorzystaniem regresji log-dwumianowej i solidnych błędów standardowych. Porównania miar zapadalności przeprowadzono za pomocą ujemnego modelu regresji dwumianowej. Wszystkie wartości P były dwustronne, a wartość P mniejszą niż 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Uczestnicy testów i działania następcze
Rycina 1. Rycina 1. Rejestracja, Randomizacja i follow-up.DP oznacza dihydroartemisinin-piperachinę i SP sulfadoxine-pyrimethamine.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa uczestników badania podczas rejestracji. Od czerwca do października 2014 r. Przebadano 386 dziewcząt i kobiet w wieku młodzieńczym, a 300 osób zapisało się i poddano randomizacji; 106 badanych zostało przydzielonych do grupy sulfadoksyno-pirymetaminowej, 94 do trójdawkowej grupy dihydroartemizinin-piperachiny i 100 do miesięcznej grupy dihydroartemisinin-piperachiny (Figura 1). Wyjściowa charakterystyka była podobna w trzech grupach leczenia (tabela 1). Średni wiek hospitalizacji wynosił 22 lata, 69% uczestników było zapisanych w 16 tygodniu ciąży lub wcześniej, 37% było pierwotnych, 87% zgłosiło posiadanie długotrwałej sieci owadobójczej, a 57% miało pasożyty malarii wykryte przez LAMPA. Łącznie w trakcie porodu obserwowano 289 uczestników (96,3%), a 282 (94,0%) miało tkanki łożyska zebrane do oceny histopatologicznej (ryc. 1). Osiem uczestników urodziło bliźnięta; cztery z tych bliźniaczych porodów miały łożyska dychorionowe.
Skuteczność skuteczności
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki skuteczności. W momencie podania częstość występowania dowolnej potwierdzonej histopatologicznie malarii łożyskowej była istotnie wyższa w grupie sulfadoksyny z pirymetaminą (50,0%) niż w grupie trójdawkowej dihydroartemisyniny z piperachiną (34,1%, p = 0,03). ) lub miesięcznej grupy dihydroartemisinin-piperachiny (27,1%, p = 0,001) (tabela 2). Wszystkie 105 łożysk, które wykazywały dodatni wpływ na malarię łożyska, miało pigment w fibrynie, który wskazywał na wcześniejsze zakażenie, ale tylko 7 miało pasożyty wskazujące na współistniejące aktywne zakażenie. Częstość występowania depozycji pigmentów o umiarkowanym i wysokim stopniu złośliwości była istotnie wyższa w grupie sulfadoksyny z pirymetaminą (33,7%) niż w grupie trójdawkowej dihydroartemisyniny z piperachiną (18,2%, p = 0,02) lub z miesięczną grupą dihydroartemisinin-piperachiny. (8,3%, P <0,001) (Tabela S1 w Dodatku uzupełniającym, dostępna w). Gdy rozważano tylko pierwotnych uczestników, częstość występowania jakiejkolwiek histologicznie potwierdzonej malarii łożyskowej była podobna w przypadku trzech leczonych grup, ale częstość występowania umiarkowanego do wysokiego stopnia odkładania pigmentu była znacznie wyższa w grupie sulfadoksyny-pirymetaminy niż w miesięcznej dihydroartemizyninie. -piperachina (55,6% vs [hasła pokrewne: hologramy na legitymację studencką, anatomia palpacyjna, pokrowce antyroztoczowe ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna hologramy na legitymację studencką pokrowce antyroztoczowe