Zwiększone odzyskiwanie komórek T CD4 + przy wcześniejszej terapii przeciwretrowirusowej HIV-1 AD 2

Ustaliliśmy, czy wcześniejsze uruchomienie ART (tj. W proponowanym oknie czasowym), w porównaniu z późniejszym (tj. Po okresie czasu regeneracyjnego), zwiększyło prawdopodobieństwo i tempo przywracania liczby CD4 + do prawidłowych poziomów wśród uczestników, którzy rozpoczęli ART przed liczba ta osiągnęła 500 komórek na milimetr sześcienny i wśród tych, którzy rozpoczęli ART po osiągnięciu tego progu CD4 +. Liczba CD4 + wynosząca 500 na milimetr sześcienny jest progiem, który jest często stosowany do zainicjowania ART.3-5. Jednak zakres zliczeń CD4 +, które obecnie uważa się za normalne, jest dość szeroki (500 do 1500 komórek na milimetr sześcienny). ), 6-8, w wyniku czego wiele leczonych osób może być niewłaściwie skategoryzowane jako mające prawidłową liczbę CD4 +. Aby zidentyfikować zakres normalnych ilości CD4 + do celu podczas ART, przejrzeliśmy opublikowaną literaturę dotyczącą liczby CD4 + u osób niezainfekowanych HIV. Metody
Uczestnicy badania
Rysunek 1. Rysunek 1. Zestawy badań i kryteria włączenia. Łącznie 468 uczestników z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności typu (HIV-1), u których można obliczyć datę zakażenia (EDI), podzielono na dwa częściowo zachodzące zestawy badań zgodnie ze wskazanymi kryteriami włączenia i jak opisano w metodach Sekcja. Łącznie 384 uczestników spełniło kryteria włączenia do zestawu badań 1. Dane z tego zestawu badań wykorzystano do obliczenia trajektorii liczby CD4 + i miana wirusa po zakażeniu HIV-1. Łącznie 248 uczestników przydzielonych do badania zaczęło ART; 176 z tych uczestników spełniło kryteria włączenia do zestawu badawczego 2, który składał się z 176 uczestników, wraz z dodatkowymi 37 uczestnikami, którzy otrzymali ART wkrótce po wejściu (wykluczenie ich włączenia do zestawu badań 1). Dane z zestawu badawczego 2 wykorzystano do określenia związku między czasem rozpoczęcia ART po zakażeniu HIV-1 a odzyskaniem liczby limfocytów T CD4 +. Zestaw badań 2 został dalej podzielony na straty w zależności od tego, czy uczestnicy inicjowali ART wcześniej lub później: 97 uczestników zestawu badawczego 2 zainicjowało ART wcześniej (więcej niż 4 miesiące po EDI) i 116 zainicjowało ART później (> 4 miesiące po EDI) ; 164 uczestników otrzymało ART przez co najmniej 18 miesięcy.
Oceniliśmy 468 osób zakażonych HIV-1 z kohorty z pierwotnej infekcji San Diego, rekrutowanych od czerwca 1996 r. Do czerwca 2010 r.9, dla których szacowaną datę zakażenia można obliczyć za pomocą szeregu dobrze zdefiniowanych reguł etapowych, które charakteryzują etapy zakażenia na podstawie kryteriów serologicznych i wirusologicznych (patrz Tabela S1 w Dodatku Aneks, dostępna wraz z pełnym tekstem tego artykułu)
[więcej w: stomatologia estetyczna, stomatologia implanty, stomatolog zielona góra ]

Powiązane tematy z artykułem: stomatolog zielona góra stomatologia estetyczna stomatologia implanty